Interromper o tratamento com medicamentos da classe dos agonistas do receptor GLP-1, como o Ozempic, foi associado a um risco cerca de duas vezes maior de infarto, acidente vascular cerebral (AVC) ou morte em pessoas com diabetes tipo 2. A conclusão está em um estudo observacional publicado na revista The Lancet Regional Health – Europe, que analisou dados de mais de 80 mil pacientes na Itália.
Como foi feita a pesquisa
Os cientistas usaram prontuários médicos eletrônicos de mais de 300 clínicas de diabetes integradas ao banco de dados da Associação Italiana de Diabetologistas Clínicos (AMD), com registros coletados entre 2004 e 2024. Todos os participantes tinham diabetes tipo 2, não apresentavam doença cardiovascular estabelecida e haviam iniciado o uso de medicamentos GLP-1.
O estudo comparou quem continuou a terapia com quem a interrompeu. Os pacientes que seguiram em tratamento foram acompanhados por cerca de três anos, em média. Já os que pararam haviam usado os medicamentos por pouco mais de um ano antes da suspensão.
Os pesquisadores compararam a ocorrência de três desfechos: infarto não fatal, AVC não fatal e morte por qualquer causa.
O que os dados mostram
O risco combinado dos três desfechos foi aproximadamente duas vezes maior entre os pacientes que interromperam o tratamento. A associação foi mais acentuada entre os participantes com obesidade.
Quando a análise considerou apenas as mortes, a diferença foi maior: a mortalidade foi mais de quatro vezes superior no grupo que parou a terapia. Os próprios autores avaliam que é improvável que a suspensão dos medicamentos, sozinha, explique uma diferença dessa magnitude.
Segundo o estudo, a variação de peso, de glicemia e de pressão arterial foi semelhante nos dois grupos. Esses indicadores, isoladamente, não explicam a diferença de risco encontrada.
Limites e próximos passos
A pesquisa é observacional: identifica associações entre fatos, mas não comprova relação de causa e efeito. Os resultados também não demonstram que abandonar o tratamento provoque diretamente infartos ou AVCs, e outros fatores podem explicar parte da diferença observada.
A comparação foi feita entre pessoas que continuaram e pessoas que interromperam o uso, e não com indivíduos que nunca utilizaram esses medicamentos. Por isso, o resultado não significa que o risco cardiovascular dobre em relação ao de quem nunca iniciou a terapia.
De acordo com o estudo, cerca de metade dos pacientes interrompe o tratamento no primeiro ano, o que leva os pesquisadores a sugerir que a continuidade pode ser importante para manter os benefícios cardiovasculares ao longo do tempo. Eles afirmam que novos estudos são necessários para esclarecer se a interrupção contribui diretamente para o aumento do risco ou se funciona como indicador de pacientes já mais vulneráveis. Os resultados reforçam a importância de avaliar a continuidade do tratamento com acompanhamento médico, considerando as condições clínicas de cada paciente.
